Hiperplasia Adiposa Paradójica, ¿Es una complicación común después de la criolipólisis?
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Hace aproximadamente un mes, la modelo canadiense Linda Evangelista publicó en su cuenta de Instagram un desgarrador post sobre las complicaciones que tuvo con el tratamiento de CoolSculpting o más conocido como Criolipólisis. En su publicación afirma cómo este procedimiento de Zeltiq, en lugar de ayudar a reducir grasa, lo que hizo fue agrandar aquellas zonas en las que se concentraba.
El nombre que se le da a esta complicación es Hiperplasia Adiposa Paradójica o HAP, que puede presentarse cuando esas zonas grasas a eliminar se agrandan, en lugar de reducirse y aunque muchos especialistas afirman desconocer las causa exacta, hay teorías como que el efecto de enfriamiento provoca una reacción en las células madre que conlleva a una proliferación de las mismas, dejando una masa indolora visiblemente agrandada, firme y bien delimitada, aseguran expertos de la revista Plastic and Reconstructive Surgery de la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos.
Recordemos que la Criolipólisis o CoolSculpting es un tratamiento que consiste en la eliminación de la grasa subcutánea sensible al frío y se ha convertido en uno de los tratamientos más solicitados para tratar la grasa del estómago o de la zona lateral de las piernas.
¿Es extraña esta complicación?
Como se ha mencionado antes, la criolipólisis presenta complicaciones “raras” y poco frecuentes como la HAP.
Según estadísticas de los fabricantes de la máquina de Coolsculpting, la Hiperplasia Adiposa Paradójica se presenta en uno de cada 4.000 ciclos del tratamiento, lo que representa una incidencia del 0.025%, pero un estudio más reciente muestra que se presenta en uno de cada 138 pacientes.
En este sentido, los doctores Michael E Kellu y José Rodríguez miembros de la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos describieron su experiencia con 11 pacientes que se sometieron a criolipólisis y que presentaron HAP, a los que trataron con solo una liposucción para eliminarla y obteniendo muy buenos resultados.
Aun así, se considera que la HAP está gravemente infravalorada, ya que muchos de los fabricantes y proveedores no dan la importancia necesaria a su incidencia en los pacientes, pues lo mencionan como que los pacientes notarán un crecimiento de la grasa en la zona tratada.
Sin embargo, expertos afirman que casos como el de la modelo, los cuales han sido tratados varias veces en la misma zona del cuerpo y en periodos de tiempo muy cortos, son los más propensos a sufrir este tipo de complicaciones y a esto hay que añadir que en ocasiones este tipo de tratamiento no es realizado por un médico experto.
Asimismo, los doctores Michael E. Kellu y José Rodríguez afirman, que los cirujanos plásticos deben ser muy sensibles y empáticos al momento de tratar con pacientes que sufran de HAP, porque deben explicar muy bien al paciente lo que ha pasado con el tratamiento y a su vez ofrecer las posibles soluciones como la liposucción asistida.
Liposucción asistida
Teniendo en cuenta los resultados obtenidos, el Dr. Rodríguez ha recomendado el uso de la liposucción asistida para combatir la HAP. Sin embargo, hace énfasis en que los pacientes a los que se les practicó la liposucción asistida tuvieron que esperar varios meses después del tratamiento de Coolsculpting, tiempo para que las zonas afectadas por la HAP se ablandaran, de lo contrario, se corría el riesgo de que HAP apareciera de nuevo.
La liposucción es el tratamiento de referencia para tratar esta complicación, liberar la grasa y facilitar su extracción. Por lo general, los cirujanos recurren a técnicas como la liposucción asistida por potencia (PAL) y ultrasónicas como la VASER. Aun así, los pacientes con HAP suelen correr un mayor riesgo de sufrir irregularidades en cuanto a bultos, protuberancias y contornos irregulares como resultado de la cirugía.
Si bien es cierto, la Hiperplasia Adiposa Paradójica se describe generalmente como hipo reversible, pues en los casos de HAP grave, que requieren más de una sesión de liposucción, los tejidos no volverán a ser completamente 'normales' y en este sentido, la llamada desfiguración podría considerarse permanente.
En determinados casos, si la HAP abarca la parte inferior del abdomen y está acompañada de piel suelta, los cirujanos pueden realizar una abdominoplastia, para eliminar físicamente el tejido dañado.
No obstante, los médicos mencionan que este es un caso poco frecuente ya que las personas que se someten a la criolipólisis no tienen tanta grasa como para hacer una abdominoplastia. Por lo tanto, no es muy frecuente que los pacientes con HAP necesiten una abdominoplastia completa, aunque sea un tratamiento que les dé un mejor resultado estético.
Para terminar, tanto los médicos como nosotros recomendamos que antes de hacer cualquier tratamiento estético te asesores muy bien, sobre todo, verifica que el especialista sea certificado y tenga la experiencia suficiente para realizarlo.
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