Otoplastia

La otoplastia es un procedimiento quirúrgico que tiene como objetivo reubicar o reposicionar las orejas para corregir problemas como las orejas en asa o prominentes, o para achicar las orejas grandes. Es una de las operaciones más demandadas por los pacientes para mejorar su autoestima. Incluso puede realizarse a temprana edad, a partir de los 5 años que es cuando finaliza el crecimiento de las orejas.

El Dr. José Luis Moretti afirma que las orejas despegadas o prominentes son consecuencia de un defecto anatómico congénito. La anomalía se localiza en el cartílago auricular, bien porque no está bien replegado (falta de antihelix) produciendo las llamadas orejas en asa o porque es demasiado grande (hay exceso de cartílago) denominadas orejas en copa. Muchas veces ambos defectos están combinados.

Según el Dr. Adrián Tula Rizo, la otoplastia o auriculoplastia se puede realizar en niños mayores y adultos con anestesia local más sedación y en niños menores hasta los 10 años es aconsejable la anestesia general.

La técnica quirúrgica es diferente según el caso a tratar en particular. Siempre se busca obtener un resultado estético y natural siendo lo menos invasivo posible para que el paciente pueda retomar sus actividades lo antes posible. La técnica más común consiste en realizar una incisión atrás de la oreja para modelar el cartílago y pegar la oreja a la cabeza manteniendo el aspecto y los pliegues normales. En algunos casos se puede retirar una parte del cartílago. La cicatriz queda escondida atrás de la oreja.

Para el Dr. Alejandro Eichemberger el termino Otoplastia se refiere al tratamiento quirúrgico o no, que produce un cambio en la oreja, ya sea en su tercio superior, medio o inferior. Para ello existen diferentes técnicas, las cuáles están destinadas a modificar algún aspecto que a la persona no le guste de las suyas, ya sea de tamaño, de forma o de simetría. Tanto en uno como en otro tipo de corrección, las cicatrices resultantes de dichos procedimientos son mínimamente visibles y se localizan en lugares que pueden ser ocultas o disimuladas generalmente en la cara posterior del pabellón auricular. 

Cabe recalcar, que el lóbulo es una estructura importante en la conformación general y armonía de la oreja, es una expansión dermoepidérmica, que carece de esqueleto cartilaginoso, el cual muchas veces necesita tratamiento quirúrgico para corregir su posición, forma, tamaño, o en ciertos casos su reconstrucción. El paso del tiempo también va dejando su impronta en el lóbulo y hoy contamos con diferentes procedimientos tanto quirúrgicos como no quirúrgicos que "rejuvenecen visualmente" esta estructura.

Como en cualquier cirugía estética, es importante elegir a un cirujano plástico certificado por la Sociedad Argentina de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora (SACPER). Se recomienda visitar la clínica, hospital o sanatorio donde se realizará el procedimiento y consultar si se encuentra habilitada por el Ministerio de Salud de la Nación y por la ANMAT (Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica). En Argentina es importante que los doctores tengan estudios en medicina general y una especialización en Cirugía. Con esta base, después se acreditará como Cirujano Plástico, Estético y Reconstructivo. Si bien no es requisito obligatorio ser miembro de la SACPER, esta institución acredita una sólida formación y garantiza que el cirujano tiene las certificaciones necesarias para ejercer su práctica.

Una herramienta útil para llevar a cabo una buena elección es seguir las pautas escritas por la ISAPS, International Society of Aesthetic Plastic Surgery:

• Elegir un cirujano certificado cualificado y con experiencia
• Pedir información sobre el procedimiento, instalaciones y equipo
• Preguntar sobre tu tasa de éxito y ver fotos de sus trabajos y resultados

Recuerda revisar muy bien e investigar el lugar en el que deseas hacerte la cirugía, mira con detalle los precios que se ofrecen y no te fíes por completo de aquellos demasiado llamativos. 

Según el Dr. Adrián Tula RIzo, en la mayoría de los casos, queda una cicatriz mínima, oculta en el nuevo pliegue formado en el lado posterior de la oreja.

Sin embargo, la cicatriz final de cualquier procedimiento depende de una prolija incisión y sutura por parte del cirujano y en mayor medida de la cicatrización de cada paciente, así como del cumplimiento de los cuidados post-operatorios.

La recuperación suele ser rápida y el posoperatorio se tolera muy bien. En la mayoría de los casos, los pacientes pueden retomar sus actividades cotidianas después de una semana.

En general  es una cirugía ambulatoria y el paciente se va a su hogar el mismo día, con un vendaje especial o una  vincha de tela. Los cuales deberán usar por 15 días permanentemente y luego un tiempo más sólo por las noches al dormir.

La nueva forma de las orejas, antes despegadas, se distingue en los primeros momentos al retirar el vendaje, el resultado final se adquiere a los 6 meses cuando se retira por completo la inflamación. Los beneficios psicológicos suelen ser inmediatos mejorando la autoestima y las relaciones sociales de la persona.

Es importante que el paciente trabaje con su médico para establecer fines reales sobre su apariencia. Son más de setenta los factores que contribuyen a conseguir un buen resultado. Se sugiere reservar la opinión final hasta transcurridos de 6 meses a 1 año, tiempo en el cual, en la mayoría de los casos, los resultados se observan excelentes.

Hay que tener en cuenta que es normal encontrar pequeñas asimetrías después de la operación puesto que es imposible hacer dos orejas completamente iguales.