Mentoplastia

El mentón tiene un papel destacado en la definición del perfil de la cara. Con la genioplastia se pueden corregir las imperfecciones más comunes, ya sean deformaciones traumáticas o congénitas. La forma del mentón depende en parte de la anatomía estática y dinámica de la boca y de las relaciones espaciales de la base del cráneo que pueden detectarse gracias a un estudio cefalométrico. Las imperfecciones más comunes generalmente se dividen en cinco categorías:

• barbilla hacia atrás, a menudo determinada por una condición llamada micrognatia, que es la ausencia de un contorno bien definido entre el cuello y la barbilla. La cirugía permite aumentar el volumen del mentón gracias a la colocación de una prótesis.
• barbilla sobresaliente, cuando está desplazada hacia adelante y hay que moverla hacia atrás con cirugía.
• mentón pequeño, frecuente en los rostros delgados y desproporcionados, provoca el efecto común de "cara corta".
• mentón marcado, contrario al caso anterior, será necesario levantar el mentón para restablecer la armonía en la cara, eliminando el efecto de "cara alargada".
• mentón asimétrico, será necesario reubicar el mentón, centrándolo con respecto al resto de la cara.

En Argentina, los cirujanos que pueden realizar la mentoplastia son cirujanos estéticos y cirujanos especializados en cirugía maxilofacial, una especialidad que trata todas las enfermedades de la cavidad oral y de la cara.

Para elegir al cirujano, recomendamos consultar el registro de la SACPER (Sociedad Argentina de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora), la AMA (Asociación Médica Argentina) y la AAC (Asociación Argentina de Cirugía).

Lo ideal es acudir a una consulta personalizada con el profesional y leer las opiniones de pacientes anteriores en foros y comunidades o en sus redes sociales. Cuanto más información tenga el paciente sobre el médico y sobre el procedimiento, más cómodo se sentirá.

Hay varias formas de realizar una mentoplastia:

• Mentoplastia de implante. Se utiliza esta técnica cuando el mentón se retrae y necesita un aumento de volumen. La forma más fácil de realizar el procedimiento es aplicar una prótesis al mentón que solucionará permanentemente el problema. Esta intervención tiene una duración de 30 minutos a 1 hora. Hay implantes tridimensionales de varias formas y tamaños que se adaptan a la anatomía de cada paciente. Se hace una incisión por dentro de la cavidad bucal para crear un bolsillo en el área delantera de la barbilla, donde se colocará la prótesis. Luego se sutura y se requiere el uso de una banda de compresión durante los primeros días posteriores a la cirugía, para facilitar el proceso de cicatrización y evitando el desplazamiento del implante.

• Mentoplastia reductiva. Es una operación más invasiva que la anterior, que dura aproximadamente 1 hora y 30 minutos. El cirujano hace una incisión dentro de la boca y remodela el hueso de acuerdo con el efecto deseado y las proporciones de la cara. Luego se sutura la incisión y se coloca un vendaje externo que facilita el proceso de curación. El apósito se retira a los 3 días de la cirugía.

Afortunadamente, hay muy pocos casos con complicaciones. Sin embargo, es importante conocer todos los riesgos posibles antes de comenzar la cirugía. El ISAPS enumera los riesgos generales relacionados con la anestesia general y los relacionados con la cirugía:

• sangrado
• trastornos de sensibilidad 
• falta de curación ósea 
• lesiones dentales 
• fusión de fragmentos óseos 
• rechazo del implante 

En cuanto a las imperfecciones, el cirujano puede retocarlas fácilmente. Sin embargo, se recomienda esperar varios meses para hacer el retoque porque la zona tiene que estar curada por completo.