"La dermolipectomía mejora el contorno corporal después de un embarazo o una gran pérdida de peso"
Tras un embarazo o después de perder peso, una de las principales preocupaciones es eliminar y corregir el exceso de piel y grasa en diferentes partes del cuerpo. En estos casos la Dermolipectomía se ha convertido en un procedimiento eficiente para obtener los resultados deseados. Por este motivo el Dr. Rodolfo Villavicencio, especialista en Cirugía Plastica, Estética y Reparadora y con experiencia reconocida en este tipo de intervenciones nos responde las dudas más frecuentes de una Dermolipectomía. Toma nota.
Doctor ¿Qué es una dermolipectomía? ¿Es lo mismo que una abdominoplastia?
La Dermolipectomía se refiere a la resección de un colgajo dermograso en cualquier sector del cuerpo, ya sea abdomen, brazos, muslos, entre otros.
La abdominoplastia es la combinación de la resección de este colgajo excedente a nivel abdominal, asociado a otros procedimientos como plicatura de rectos abdominales. Actualmente la realizo combinada con liposucción de ser necesario.
¿En qué consiste este procedimiento?
El procedimiento consiste en resecar zonas de lipodistrofia (zonas de piel sobrante o excedentes que alteran el contorno corporal deseado), por ejemplo, después del embarazo o de grandes pérdidas de peso.
Habitualmente estas zonas no retraen a la posición original por daño de las estructuras histológicas. Por ende, la única forma de lograr mejorar el contorno es resecando las mismas.
¿En qué partes del cuerpo se puede una dermolipectomía?
Sin duda la zona más común a tratar es a nivel abdominal. Puede implicar resecar una losange de piel infraumbilical, medial (en flor de Liz) o 360 º (circunferencial), siempre acompañado de plicatura muscular, reposicionamiento de ombligo y/o liposucción. Otras zonas habituales son los brazos, cara interna de muslos, región lateral de tórax. Estas últimas más comunes en grandes pérdidas de peso
¿Qué debe tener en cuenta un paciente que desee hacerse una lipectomía?
Lo fundamental es hablar con los pacientes sobre sus inquietudes y expectativas reales. En caso de múltiples zonas a tratar, les recomiendo empezar por la que más le molesta. En el caso de que el paciente tenga planes de seguir desciendo de peso, les aconsejo operarse con el peso deseado, por lo que es muy importante el soporte nutricional. También les recomiendo tener en cuenta la época de año, que si bien no es un impedimento, suele ser poco agradable llevar prendas de compresión en tiempos de elevada temperatura como el verano.
¿Cómo se prepara el paciente para este procedimiento?
Luego de la consulta y examen físico, se planifica cuál de las técnicas es la ideal. Se solicitan pre quirúrgicos (laboratorio, ECG, Rx de Tórax) y se trata de modificar algunos hábitos perjudiciales como el tabaco. Recomiendo prepararse con una dieta rica en complejos vitamínicos y realizar inter consultas con algunos profesionales para tratar ciertas patologías previas a la cirugía.
¿Cómo es el postoperatorio de una dermolipectomía?
- Se indica al paciente relativo, evitando grandes esfuerzos y exposición a calores.
- Es fundamental la deambulación oportuna, el buen manejo de drenajes y del dolor, la realización de drenajes linfáticos y una dieta correcta.
- Las prendas de comprensión (fajas) ayudan a optimizar el resultado.
- Ante la presencia de hematomas desaconsejo la exposición solar.
- El retorno a la actividad física habitual ocurre al mes de la cirugía.
¿Es cierto que pueden aparecer seromas después del procedimiento? ¿Cómo se tratan?Debido al gran despegamiento del colgajo, es prácticamente un hecho la ruptura de vasos linfáticos. Existen técnicas y gestos quirúrgicos para disminuir la probabilidad de los mismos, pero para evitar su formación es necesario el uso de drenajes aspirativos y la realización de masajes.
¿Qué otras alternativas de tratamientos existen para este procedimiento?
Otras alternativas quirúrgicas, cuando no hay colgajo excedente y sólo zonas de lipodistrofia es la liposucción.
¿Se puede combinar con otras intervenciones?
Si se puede combinar con otros procedimientos, siempre teniendo en cuenta la viabilidad según la magnitud de los mismos y la duración en quirófano.
¿Los resultados de la dermolipectomía son permanentes?
Los resultados suelen ser permanentes si los pacientes no experimentan fluctuaciones de peso después de la cirugía.
¿Cómo se deben cuidar los resultados?
Los resultados se cuidan conservando el peso después de la cirugía, siguiendo las indicaciones, pautas alimentarias correctas y no abandonando la actividad física.
¿Se debe seguir alguna dieta en particular?
No existe una dieta específica para seguir, sólo se recomienda hábitos saludables de alimentación, con un aporte adecuado de vitaminas y minerales.
¿Cuál es la recomendación que hace a las personas que desean hacerse este tratamiento?
La principal recomendación es encontrarse conforme con el peso corporal al momento de la cirugía, haber logrado hábitos saludables y que la actividad física sea una constante en su vida.
¿Cuál es el protocolo que sigue en su consultorio o clínica para atender a sus pacientes?
En el marco de la pandemia de Covid, se recomienda seguir las pautas de las autoridades Sanitarias. Los turnos son asignados según agenda, en la primera consulta se realiza el examen físico y se planifica de manera personalizada el tratamiento. Se solicitan los prequirúrgicos y en la siguiente consulta se dan las pautas de preparación para ingresar al quirófano.
