La dermolipectomía es un tipo de cirugía que elimina el excedente de piel resultado de una pérdida excesiva de peso. Los siguientes profesionales realizan este procedimiento.
Es probable que luego de perder mucho peso o tras un embarazo sea difícil que el estómago quede plano. En algunos casos, ni una buena alimentación ni el deporte dan resultados suficientes. Es en estos casos donde la dermolipectomía comienza a ser una buena solución, ya que el paciente no está satisfecho con su cuerpo, lo que puede generar una baja autoestima.
La dermolipectomía cuando se hace en la zona abdominal, es una de las cirugías abarcadas dentro del término abdominoplastia, que según los datos de ISAPS es una de las cirugías más solicitadas y el número de operaciones se acrecienta cada año.
Consiste en eliminar
el exceso de piel y grasa de una determinada zona para lograr tensar
la piel y reducir dicha adiposidad. Puede asociarse con MELA Láser
(Mini Extracción Lipídica Ambulatoria Láser), o Lipoescultura
Láser. Por ejemplo, la dermolipectomía abdominal se puede asociar
con MELA LÁSER de espalda baja, espalda alta o pecho (en el caso de
ginecomastia), u otra zona que se quiera tratar.
La dermolipectomía se puede realizar en distintas zonas del cuerpo para eliminar la grasa acumulada, la más utilizada es la abdominoplastia, pero también se puede realizar en:
Glúteos: esta es una de la que mas preocupa a las mujeres, algunas de las causas son la celulitis, retención de líquidos, sobrepeso, flacidez entre otras.
Brazos: consiste en la eliminación del exceso de grasa y piel que se tiene en la parte interna del brazo como consecuencia de un descolgamiento de los tejidos.
Piernas: se realiza en los muslos, como en todas, el principal objetivo es quitar los excesos de piel y grasa sobrante.
Resultados de la dermolipectomía. Imagen de Esteticiens
El candidato ideal para realizarse una dermolipectomía es una persona que, por motivos estéticos o de salud, necesite reducir la grasa y/o piel sobrante de algún área del cuerpo, que el ejercicio o una dieta balanceada no han logrado resolver. Por ejemplo, en el abdomen después de un embarazo o de una gran pérdida de peso tras realizarse alguna operación bariátrica.
Los profesionales de Esteticiensrecomiendan a los pacientes que quieran realizar esta intervención que intenten llegar a su peso ideal para obtener mejores resultados y un mejor proceso postoperatorio.Las mujeres que piensen en futuros embarazos, deberían realizarse esta cirugía después para no afectar los resultados con la dilatación de la piel y de la musculatura.
Los
distintos grados de flaccidez o exceso de piel y de adiposidad
localizada varían en cada paciente, en relación con la distensión
y el engrosamiento de la pared abdominal sufrido por el paciente.
Algunas personas presentan solamente flaccidez por haber bajado mucho
de peso, por los embarazos, por el paso de los años; otros solo
adiposidad localizada, otros una combinación de ambos. En algunos
casos con tratamientos mini invasivos o no invasivos se pueden lograr
buenos resultados, mientras que otros requerirán cirugía. Por eso
es fundamental una buena valoración clínica de cada paciente para
poder brindarle la mejor opción de acuerdo a cada caso. Afirman los doctores María José Luckacs y José Luis Ava.
Imagen de Bioestética Group
La elección del cirujano es muy importante para que la operación vaya bien y tenga excelentes resultados, por ello, aconsejamos buscar información en la página web de la SACPER para comprobar que el cirujano elegido está acreditado y especializado en Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva.
También recomendamos infórmate sobre el tratamiento que te quieras realizar y buscar en internet las opiniones de los pacientes que ya se han operado y ver las imágenes de los resultados obtenidos, para que en la primera cita puedas quitarte dudas que te puedan llegar a surgir.
Es fundamental que elijas a alguien que te trasmita seguridad, es una buena opción contactar con varios cirujanos y concurrir a distintas consultas así podrás tener diferentes puntos de vista y conocer las soluciones que te puede ofrecer cada uno y principalmente el que te haga sentir más seguro y cómodo.
El especialista realiza una valoración médica previa a la cirugía
En la primera consulta podrás preguntar tus dudas sobre la cirugía que vas a realizarte con el fin de establecer una relación de confianza con el especialista responsable de la intervención.
Es
necesario poder conocer todos los antecedentes personales de cada
paciente, también antecedentes quirúrgicos y patologías
o enfermedades concomitantes. Luego de una evaluación exhaustiva,
tras valorar características corporales, presencia de grasa,
excedente de piel a eliminar y presencia o no de diastasis de los
músculos, se decide cuál es la mejor opción terapéutica.
Previo
a la cirugía, se solicitarán laboratorios pre quirúrgicos y
electrocardiograma con valoración cardiológica, para conocer
eventuales riesgos. Se evalúa si el paciente consume medicaciones,
como por ejemplo anticoagulantes y antiagregantes, ya que serían
desaconsejadas.
Antes de la intervención se recomienda hacer al menos dos consultas con el cirujano para resolver cualquier tipo de duda antes de la operación. No se deben tomar medicamentos como la aspirina o los anticoagulantes durante las dos semanas previas, ya que pueden interferir en el proceso de coagulación aumentando el riesgo de hemorragias y sangrados.
Por el mismo motivo, es necesario dejar de fumar durante al menos 2 semanas antes de la operación y evitar el contacto con personas que puedan estar enfermos, resfriados o con otras enfermedades infecciosas. En el caso de mujeres, se recomienda dejar los anticonceptivos durante al menos 1 mes.
La dermolipectomía puede durar entre 2 y 4 horas
La cirugía se realiza en un quirófano bajo normas específicas de seguridad médica, antisepsia y esterilidad, nos comenta el Dr. Javier E Calvo. La intervención dura entre 2 y 4 horas. El método de la cirugía consiste en tensar la piel, separar la piel y estirarla reforzando los músculos, de modo que sequita el exceso de piel y grasa. La operación se realiza bajo anestesia local y sedación o anestesia general y hay algunos pacientes que, según el grado de complejidad, deben permanecer en el hospital durante la noche.
Desde el Centro Médico CEDER explican que, en la dermolipectomía de abdomen se realiza una incisión transversal justo por encima del pubis que, dependiendo de la flacidez y cantidad de grasa, podrá ser de la longitud de una cicatriz de cesárea o prolongarse de una cadera a la otra.
El cirujano separará la piel de la pared abdominal a lo largo del abdomen hasta las costillas, dejando al descubierto los músculos largos del abdomen anterior, estos son tensados justándolos en la línea media para dar nueva firmeza a la pared abdominal y mejor forma a la cintura. La piel estirada hacia abajo y el excedente se retira, se talla un ojal donde va a ir el ombligo, que se suturará junto con el resto de la incisión, se coloca un drenaje y se aplican curaciones.
En la Dermolipectomía abdominal o Abdominoplastía, el procedimiento quirúrgico dura entre 2 a 4 horas, dependiendo el caso. Se lleva a cabo en quirófanos de primer nivel, bajo anestesia raquídea, sedación o anestesia general (según se elija). Mediante dicho procedimiento se procederá a tensar la piel, reforzar músculos de la pared abdominal, corregir hernias (inguinales, umbilicales y/o diástasis de los rectos) si los hubiera y eliminar el exceso de piel y grasa. La incisión de elección quedará oculta bajo la ropa interior, de modo tal que a futuro sea imperceptible. Requerirá 1 a 2 días de internación dependiendo cada caso.
Cuando se realiza la dermolipectomía en los brazos se hace una liposucción del exceso de grasa y elimina el exceso de piel del interior del brazorealizando una incisión del lado interno del mismo.En el caso del pliegue debajo de los glúteos, a veces se puede eliminar con una liposucción, pero en la mayoría de los casos, es un problema de exceso de piel, el cual solo se puede eliminar realizando una incisión en el surco del glúteo para remover la piel sobrante.
No se deben realizar esfuerzos en la zona durante un mes.
Dependiendo de la complejidad de la cirugía, al paciente se le puede dar el alta dentro del mismo día o tendrá que quedarse más días en la clínica, según indica el Dr. Matías Bertera.
Por
lo general, el paciente sentirá molestia o dolor leve en los primeros días. Se
pueden retomar las actividades laborales a los 20-30 días y la
actividad física progresiva a los 30 días aproximadamente. Es
importante el uso de faja por un mes al menos. Los resultados
obtenidos serán un abdomen plano y cintura más pequeña, con
marcación de los músculos rectos si el paciente lo desea. Estos
resultados serán definitivos, en tanto se acompañe de ejercicio,
dieta o alimentación saludable, sin variaciones del peso. Aseguran los Dres. María José Luckacs y José Luis Ava.
Cicatriz de una dermolipectomía abdominal
Como lo señala el Dr. Damián Galeazzo es muy importante hacerle saber a las pacientes que no existen las operaciones sin cicatriz. Lo que se puede lograr en muchos casos, con una adecuada técnica quirúrgica y un cuidadoso tratamiento postoperatorio es una cicatriz apenas perceptible, lo cual es muy diferente a no tener cicatriz.
La cicatriz es rosa durante los primeros 3 meses y evoluciona gradualmente entre de 1 a 3 años, es aconsejable evitar la exposición directa al sol durante los primeros 3 meses y luego usar una crema de alto factor de protección. Para mejorar el proceso de curación y la cicatrización, se recomienda no fumar.
La cicatriz de la dermolipectomía depende de la zona en que se realice:
Brazos: generalmente se encuentra en la parte interna del mismo.
Glúteos: esta queda debajo del surco casi imperceptible.
Muslos: las cicatrices cortas son de 10 a 12 cm de largo, suelen quedar del lado interno del mismo.
Abdomen:pueden ser de dos tipos, una cicatriz suprapúbica (es decir, sobre el pubis) y una cicatriz periumbilical (alrededor del ombligo) en el caso en que se realiza también la transposición del ombligo.
Se puede realizar un tratamiento láser o un tratamiento con cremas y aceites específicos recomendados por el médico para aplicar una vez que se haya completado la curación, si la cicatriz es muy notoria.
Los resultados serán duraderos y en la mayoría de los casos son definitivos, siempre y cuando se acompañe con una alimentación saludable y ejercicio.
Si bien la mejora es evidente, desde el momento que finaliza la cirugía y durante los primeros meses, presentará disminución de la sensibilidad en la parte inferior del abdomen, además de observarse períodos de “hinchazón” o edema, que se acentúan con la exposición al calor y desaparecen espontáneamente. El resultado definitivo se ve después de una año de la cirugía.
Como
todo procedimiento, no está exento de posibles complicaciones,
algunas de las mismas pueden ser seromas (colección de líquido),
hematomas de la zona tratada, infección del sitio quirúrgico,
desprendimiento de los puntos, queloides, entre otras. Por ello es
importante tomar todos los recaudos para prevenirlos o tratarlos a
tiempo en el caso de que se presenten:
Los hematomas: Poseen dolores intensos y aumento de tensión en el abdomen, es la complicación más común.
Apertura de heridas: En extrañas ocasiones el organismo de la persona reacciona de manera no esperada a los materiales de sutura, o también a los vectores de tensión. Por tal razón se puede presentar aperturas de algunas partes de la herida, mayormente en las zonas de mayor presión.
Seromas: Los seromas se presentan generalmente en las primeras revisiones postoperatorias.
Las infecciones: Es muy extraño cuando aparecen, pero de igual forma forman parte de los riesgos. Se manifiestan con el calor, dolores, colecciones purulentas y eritemas.
Las cicatrices: Dependen generalmente del tipo de cicatrización o cuidado que tenga el paciente.
¿Se puede combinar con otras cirugías? Es una cirugía que se puede combinar con otras intervenciones de Cirugía estética corporales como la liposucción y otras dermolipectomías, sobre todo después de perdidas masivas de peso en pacientes que se han realizado Cirugía Bariátrica y tras embarazos, comentan desde Cirugía Plástica - Dr. Sergio De La Torre.
¿Me quedará cicatriz? Si, queda cicatriz, pero con el paso del tiempo y cuidados adecuados se irá haciendo cada vez mas imperceptible, según los médicos de Esc Estética.
¿Si me hago la Dermolipectomía luego me puedo embarazar? Lo especialistas recomiendan dejar pasar un tiempo después de haberse hecho la operación antes de quedarse embarazada. La razón es que la dermolipectomía elimina las estrías y la piel descolgada que aparecen con los constantes cambios de peso, y el embarazo es una causa frecuente de esto, por lo tanto un nuevo embarazo puede causar la reaparición de las mismas.
¿Es dolorosa la operación? Una dermolipectomía con una evolución normal, no debe presentar mucho dolor. Guardando reposo los primeros días y tomando analgésicos comunes, las molestias son mínimas, afirman los especialistas delCentro Medico CEDER.
¿La Dermolipectomía corrige el exceso de grasa localizada en la región? Esta operación corrige el exceso de grasa y la flacidez de la zona. Si tenes un panículo adiposo muy grueso, seguramente haya que asociar una lipoescultura para poder disminuir su grosor y obtener mejores resultados, explica el Dr. javier E. Calvo.
Esta página informa pero no diagnostica. Cada caso necesita una consulta presencial con un cirujano plástico certificado.
Hola! gracias por tu consulta. nosotros realizamos liposuccion tradicional, esto lo que hace es ruducir la zona extrayendo la grasa acumulada(no significa bajar de peso). Saludos Fabiana
Hola,
el dolor depende de cada uno, pero no suele ser fuerte y se controla bien con analgésicos. La cicatriz es como mínimo en el pliegue de la axila, pero mientras más piel hay que sacar se va extendiendo hacia el brazo. Hoy en...
Te cuento que la plicatura se realiza sólo cuando es necesaria y suele agregarse a la dermolipectomía o minidermo. Ésta sirve para unir o corregir cualquier separación entre los músculos del abdomen. Respecto...
