Lipoabdominoplastia
La forma, el volumen y el tamaño del contorno corporal varían a lo largo de la vida. El sexo, la genética, las hormonas, el embarazo, el ejercicio físico y la dieta son algunos de los factores que influyen en el contorno corporal.
Los pacientes que se someten a una lipoabdominoplastia o dermolipectomía tienen una recuperación intermedia entre la abdominoplastia y liposucción porque este procedimiento es menos invasivo y causa poco trauma neurovascular que la abdominoplastia convencional. Estos factores dan como resultado una menor morbilidad y permiten al paciente reincorporarse tempranamente a su vida social y sus actividades profesionales.
Entre las ventajas que tiene el procedimiento de la dermolipectomía podemos nombrar: mejor contorno corporal, dando un perfil natural gracias a la adición de la liposucción; bajo índice de complicaciones y sensibilidad suprapúbica conservada.
Es un procedimiento que busca mejorar la silueta corrigiendo el contorno corporal y eliminando defectos infraumbilicales.
Candidatos para este procedimiento:
*En aquellas personas con exceso de grasa en la región abdominal asociado a un colgajo, dermograso por debajo del ombligo u otro defecto (ej: cicatriz de cesárea) este sería un procedimiento adecuado. A su vez, si presentan asociada una diástasis de rectos abdominales, esta puede resolverse en el mismo acto quirúrgico.
Estudios preoperatorios:
- Análisis de sangre completo.
- Evaluación cardiológica del riesgo quirúrgico.
- Ecografía abdominal (solo en caso de sospecha de hernias, las cuales se pueden resolver en el mismo acto quirúrgico).
Resumen de la técnica:
- Marcación cutánea previa; además de delimitar las áreas de liposucción, se dibuja la línea de incisión por debajo del ombligo, quedando una acotada cicatriz baja (a 6 cm de la comisura bulbar / raíz del pene).
- Se realiza la liposucción del abdomen priorizando los flancos y el abdomen superior, posteriormente se retira el colgajo graso cutáneo por debajo del ombligo.
- En los casos con diástasis de rectos (separación de los músculos que suele darse frecuentemente luego del embarazo) puede repararse la misma mediante la plicatura, mejorando de esta manera el diámetro de la silueta.
- Finalizando la cirugía se colocan drenajes, los cuales son retirados horas más tarde previo al egreso del paciente a su domicilio.
Indicaciones Posoperatorias:
- Utilizar faja tipo Body los primeros 20-30 días posoperatorios (los últimos 15 días solo deberá usarlo durante el día)
- Reposo las primeras 48hs en domicilio (con movilización temprana, no es necesario permanecer en la cama) con rápida recuperación, a las 72hs puede retomar la actividad habitual evitando grandes esfuerzos.
- Analgésico las primeras 48hs.
- Antibiótico profiláctico.
Seguimiento Posoperatorio:
Los primeros controles son los más frecuentes. A los 5 días concurre a la primera consulta para retirar el apósito adhesivo movilizar la faja y retirar gasas. A partir de ese momento el paciente puede bañarse y realizar todo tipo de actividad que no requiere esfuerzos, incluso conducir. Posteriormente se controla a los 14 días donde comienzan a retirarse los puntos de la cicatriz horizontal supra púbica (en la mayoría de los casos se retiran la totalidad de los puntos de piel). Posteriormente a los 30 días posoperatorios se realiza el control evolutivo. *A continuación se realiza un solo control mensual durante los primeros 3 meses a modo de corroborar la buena evolución del caso
Retorno a la actividad:
- A las 72hs posoperatorias el paciente puede retomar la actividad laboral evitando esfuerzos excesivos.
- A los 30 días posoperatorios se puede retomar la actividad física sin inconvenientes.
Resultados:
Los resultados se perciben ya desde las primeras semanas posoperatorias, donde a pesar del edema se visualiza una marcada mejora en el contorno corporal. Con el trascurso de las semanas el edema disminuye y la silueta se delimita cada vez más, teniendo que reajustar la medida del Body de compresión. A partir del 3° mes posoperatorio ya se puede apreciar un resultado definitivo, sin embargo, continúa mejorando pasado este tiempo. .
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