Liposucción ultrasónica, un método diferente para cirugías de contorno corporal

El ultrasonido llegó para quedarse así, lo afirma el doctor Rodolfo Villavicencio, quien desde hace un tiempo realiza tratamientos de contorno corporal con tecnología de ultrasonido. Él es cirujano general y especialista en Cirugía Plástica y Reparadora, fellow en Cirugía Plástica Postbariátrica y director médico de Tres Arcos Consultorios Médicos, en donde ejerce su profesión en el ámbito privado. En esta entrevista nos habla de la liposucción ultrasónica y responde a varias preguntas que a menudo se hacen los pacientes que desean tener un cuerpo mucho más moldeado. 

¿Qué es y en qué consiste la liposucción ultrasónica?

Con el avance tecnológico actual, la medicina no se quedó afuera y mucho menos la Cirugía Plástica. El ultrasonido llegó para quedarse, el mismo constituye un aliado fundamental en las cirugías de contorno corporal, ya que actúa de manera distinta a los métodos tradicionales de succión. La cánula, en este caso sólida y no hueca, está conectada a una fuente de energía, que realiza la lipólisis de los adipocitos por la energía recibida por las ondas de ultrasonido. Esto resulta menos traumático para los tejidos, con resultados más armónicos, menor presencia de irregularidades y hematomas, a la vez que acelera el resultado final.

¿Quién es el candidato ideal para este procedimiento?

Como sucede en todas las cirugías de contorno corporal, el candidato ideal es el paciente con normopeso o ligero sobrepeso, que tiene expectativas de mejorar su silueta mediante la eliminación de las zonas de adiposidad. Esto no quiere decir que el resto de la población no mencionada no sea exenta de esta indicación, pero lo que siempre sugiero es la consulta con un cirujano certificado para evaluar de manera personalizada cada caso, evacuar tus dudas y tener las indicaciones precisas.

¿Cómo es el diagnóstico que se hace para este tratamiento? ¿Qué tipo de análisis se hacen al paciente?

El diagnóstico y evaluación de las zonas de lipodistrofia a tratar se establece en el examen físico en consultorio. Los pacientes llegan al mismo con su inquietud y en forma conjunta se evalúa las áreas indicadas por los mismos y se analizan las mejores alternativas terapéuticas. Luego, en la misma, se solicitan los exámenes pre quirúrgicos consistentes en laboratorio de sangre, electrocardiograma y radiografías, entre otros. En el caso de que algún paciente refiera otra patología, a veces es necesario la interconsulta con otros especialistas.

¿Es un tratamiento para perder peso? Sí, no, ¿Por qué?

Es una gran pregunta que se repite muy a menudo en consultorio porque muchos pacientes llegan con esa expectativa, siendo, en muchos casos, muy difícil de concretarla. Absolutamente, todas las técnicas de liposucción son cirugías para el contorno corporal, que son prácticamente imposibles e inviables de llevar a cabo en el caso de obesidad, ya que la cantidad de grasa extraída no va a representar un franco descenso de peso que es lo que buscan algunos pacientes. En la mayoría de estos casos indico un control nutricional para lograr un peso próximo al deseado.

¿Cuáles son los riesgos asociados a la liposucción ultrasónica?

Los riesgos asociados no distan más de los de cualquier cirugía convencional con uso de anestesia general o bloqueos. Por eso resulta importante la realización de los exámenes preoperatorios, corregir alguna desviación de la normalidad de los mismos y enfatizar en la profilaxis de trombosis venosa profunda. En los casos que sea necesario, se aconseja suspender y reprogramar el procedimiento.

¿Cuáles son los efectos secundarios de este tipo de liposucción?

Los tipos de efectos secundarios no difieren mucho de las técnicas convencionales, pero se observó una disminución de la frecuencia de los mismos. Entre los más comunes puedo destacar la presencia de equimosis, hematomas y la presencia de seromas. Así también se observa una disminución de irregularidades del espesor dermograso.

¿Cómo se preparan los pacientes para este tratamiento?

Es fundamental que los pacientes sigan con las indicaciones brindadas en el momento de la consulta, sobre todo en el plano nutricional y la eliminación de algunos hábitos nocivos como el tabaquismo. La correcta realización de los estudios preoperatorios nos lleva a detectar alguna desviación en la normalidad, tratarla y corregirlas antes del procedimiento. Finalmente, hay una consulta previa a la cirugía donde además de evacuar las últimas dudas se toman las fotografías y se firma el consentimiento.

¿Después de la liposucción se puede volver a engordar? ¿Cómo se pueden mantener los resultados?

La verdad es que es una pregunta que me realizan con bastante frecuencia. La respuesta lamentablemente es positiva. Es importante que los pacientes comprendan que el verdadero concepto de la cirugía es la mejoría del contorno corporal, por ende es muy importante que mejoren y adquieran nuevos hábitos nutricionales y actividad física para poder mantener a largo plazo los resultados.

Si el paciente engorda, ¿se recomienda hacer otra lipo?

Eso va a depender de cada caso en particular, ya que la magnitud de tejido adiposo recuperado, además de otros factores como la edad o embarazo posterior, nos obliga a analizar a cada paciente individualmente y allí surgen varias opciones terapéuticas. Entre ellas podemos mencionar un régimen nutricional más estricto, nueva liposucción u otra indicación quirúrgica.

¿Qué tipo de cuidados debe tener el paciente? ¿Pueden hacer vida normal?

Las recomendaciones indicadas en el postoperatorio de estas cirugías, además del correcto habito nutricional, se indica la realización de drenajes linfáticos manuales, ultrasonido, analgésicos y cremas. Siempre remarco el uso de la faja correcta, de manera correcta y durante el tiempo indicado que en algunos casos excede el mes. El retorno a las actividades cotidianas es progresivo y nunca indico el reposo absoluto. La actividad física se retorna al mes.

¿Cuál es la dieta que debe seguir?

A pesar de muchos preconceptos sobre la idea de que hay que llevar una dieta rigurosa luego de una liposucción, yo les recomiendo a los pacientes llevar una dieta saludable, consumiendo alimentos de calidad, ricos en vitaminas y minerales. La idea es que el postoperatorio lo puedan llevar de una manera confortable. Nuevamente, destaco la eliminación del hábito de fumar para un menor manejo de este periodo.

¿Cuál es el seguimiento que hace a sus pacientes?

Luego de culminada la cirugía, comienza un riguroso, pero ajustado seguimiento, manejado en forma conjunta con kinesiólogo y/o esteticista. Además del primer control médico a las 24-48 horas, este período recomiendo el inicio de los drenajes linfáticos manuales, acompañado del uso de otras tecnologías. La frecuencia de las mismas va a depender del curso de cada postoperatorio en particular.

¿Qué tipo de recomendaciones hace para después del tratamiento?

Para mí lo fundamental es el uso correcto de las prendas postoperatorias, además de que la misma debe ser la indicada y usarlo por el tiempo conveniente. El buen manejo del proceso postoperatorio nos ayuda a un resultado más rápido y duradero. Cualquier desviación de este proceso será advertida por tu médico y se darán las indicaciones más convenientes.

En general, ¿Cuál es su consejo para las personas que desean hacerse un tratamiento estético?

Claramente, lo primero y principal es saber que tu cirujano es una persona idónea, que se encuentra certificado en su especialidad, para ello puedes averiguar en las sociedades científicas que nuclean a los colegas. Segundo, te debe ofrecer llevar a cabo este procedimiento en instituciones habilitadas. 

Por último, hay que establecer una clara confianza médico-paciente, evacuando las dudas y planteando las expectativas.